Une biopsie testiculaire est un acte chirurgical qui peut être réalisé dans le cadre d’une intervention de procréation médicalement assistée (PMA) en retirant un petit échantillon de tissu d’un ou des deux testicules afin d’examiner microscopiquement la fertilité de l’homme.
Elle se produit par une biopsie percutanée ou par une biopsie ouverte.
Les testicules de l’homme sont des glandes ovales qui pendent dans la bourse sous la base du pénis et qui produisent les spermatozoïdes (cellules sexuelles mâles nécessaires à la reproduction) et les hormones mâles (la testostérone).
Déroulement d’une biopsie testiculaire
Une biopsie testiculaire est généralement une intervention ambulatoire qui dure entre 15 et 20 minutes. Elle est réalisée sous une anesthésie générale ou une anesthésie locale et régionale (péridurale).
Après désinfection de la zone, une biopsie ouverte ou une biopsie percutanée est employée.
Biopsie ouverte
Une petite incision est réalisée à travers la peau, puis une petite quantité de tissu testiculaire est enlevée.
Lorsque la biopsie est prise, une pression ou une gêne mineure sera ressentie, mais sans faire mal.
Un point résorbable ferme la coupe dans le testicule et un autre point ferme la peau.
La même technique est employée sur le deuxième testicule.
Biopsie percutanée
La technique de biopsie percutanée dépend du type de l’aiguille utilisée (une aiguille de base ou une aiguille fine).
Dans les deux cas, l’aiguille est infiltrée à travers la peau du testicule pour extraire l’échantillon du tissu.
Après une biopsie testiculaire
- Un gonflement normal, des bleus et une gêne se forment pendant quelques jours.
- Un saignement léger est fréquent.
Après une biopsie testiculaire, il faut suivre les recommandations du médecin afin de guérir rapidement et rester à l’aise :
- Eviter les relations sexuelles pour une ou deux semaines
- Maintenir un support athlétique pour quelques jours
- Eviter de mouiller le site de la biopsie pendant plusieurs jours
- Ecarter toute consommation à base d’aspirine pendant une semaine
- Apaiser la douleur par des paracétamols
Résultat de l’intervention
L’échantillon de tissu sera analysé au microscope. Tout défaut dans la production ou le développement du sperme sera identifié.
Les résultats peuvent indiquer un développement normal du sperme. Si le nombre de spermatozoïdes est faible ou nul, une obstruction peut être la cause de l’infertilité et le problème peut être résolu en recourant à la chirurgie.